龚志贤医生的科普号

腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退行性变、纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经，表现为腰腿痛及麻木、无力等症状的一种综合征（下图）。属中医学“腰腿痛”、“痹证”范畴，是临床常见病、多发病，而且近年来此病发病率逐年升高，并呈年轻化趋势。为什么椎间盘会突出呢?基本因素是椎间盘的退行性改变。人在成年后，椎间盘的营养供应边逐渐下降，椎间盘的含水量也逐渐降低，椎间盘逐渐失去弹性，简单来说就是随着年龄的增加，椎间盘变脆了。为什么腰椎间盘最容易突出呢？因为腰椎是最要承重结构，同时腰部也是最容易受伤的部位。57%-70%与外伤有关其他诱因：1.过度肥胖2.学习、工作长期姿势不当3.腰部过度劳累，长期重体力劳动4.脊柱畸形或者脊柱生理曲度改变5.久坐的职业，如司机、公务员等6.腹压突然增加，如剧烈咳嗽，打喷嚏如何预防腰椎间盘突出?一、养成良好的生活、工作习惯：避免久坐、避免长时间弯腰、驼背。二、腰部肌肉的功能锻炼十分重要，强壮的腰部肌肉可以为腰椎、椎间盘分担很大一部分压力。如果患有腰椎间盘突出怎么办？先，大家需要重视，在发现腰部酸胀不适，甚至疼痛时，应及时就医，如果已经发展到下肢麻木、疼痛，则更应该迅速去医院就诊。据统计，90%的腰椎间盘突出是不需要手术的。腰椎间盘突出症的早期，充足的卧床休息（要求睡较硬的床垫休息）既可有效的缓解和改善。若不及时处理，神经根由于长期受压，变得充血、水肿，下肢的麻木、疼痛也逐渐加重。局部肌肉由于收到炎症的刺激，导致长期保持收缩状态，从而引起血供不足，对神经、肌肉的营养供应变差。如此往复形成恶性循环。中药、针灸、推拿、小针刀是中医特色治疗，也是中医治疗腰椎间盘突出症的优势项目。小针刀治疗腰椎间盘突出小针刀治疗是将针刺治疗的针和手术治疗的刀有机地结合在一起的治疗方法，手术简便、快捷、副作用小。不仅能起到通经疏络，通畅气血的针刺作用，还能直接作用于病变部位，使局部组织粘连、神经根的微循环障碍等问题得到解决。两者结合起来可以明显消除腰椎间盘突出症异常增高的压力，改善受损腰椎的血液循环供应，松解下肢的痛点，缓解病变对神经的压迫等。

01作为一个医生，我经常会有一种异常矛盾的心理，一方面希望不断有病人来找我，我可以帮助他们减轻痛苦用来行使自己的天职；湖南中医药大学第一附属医院骨伤科龚志贤但一方面如果真的有越来越多的病人，那说明大家的健康状况，是一天不如一天，这又却是我不愿意见到的。湖南中医药大学第一附属医院骨科，我已经在这里工作了14年 。每天坐诊，来找我的病人从3岁到90岁，每个都与伤筋动骨有关。病情轻微的，拍了片开了药，很快就痊愈了，但对另一部分没那么幸运的人来说，我经常会被问：“龚医生，我不想做手术，能不能不开刀保守治疗？”“龚医生，我痛得受不了，是不是还是动手术好些？”02我用两种治疗方式都治愈过不少病人，关于选择手术治疗还是保守治疗，大部分时间里，并没有标准答案。如果一个股骨骨折的三岁孩子，对于小孩来说，手术出血量大，风险大，留下疤痕也影响美观，但小孩的愈合能力比成人强，即便骨折存在移位，但只要骨折端力线可，就算是对合只有一半，日后一定能完全愈合且不影响外观与其他功能，所以用骨折手法配合夹板牵引等保守治疗是可以治愈的，完全没必要手术。但同样是另一个70岁股骨骨折老人，只要身体能够耐受手术刺激，我一般会视情况建议手术治疗，因为骨牵引要维持6-8周，而对于一个70岁的老年人来说，长达一两个月的卧床可能会引起一系列的并发症，最后不仅不能减轻症状，还多生出了许多其他毛病而得不偿失。但，似乎在大部分人眼里，手术治疗才是解决一切的最佳方式，直达病灶，立竿见影。事实上，很多手术治疗带来的损伤、二次手术的风险，一直都是存在的，比如植完钢板，还需要在一年后取钢板，比如一次手术失败，不可避免地还需要进行第二次。反复手术带来的伤害，自然是比保守治疗大很多。但保守治疗毕竟不是万能钥匙。所以，也经常会有病人问我：“龚医生，如果保守治疗治不好，我是不是还得挨一刀？”回答当然是肯定的，作为医生，最终的目的，一定是尽自己的最大的能力治愈每一个病人。03两个多月前，某一个忙碌得千篇一律的下午，来了个病人，他叫老黄。老黄今年50岁，在一个并不稳定的装修队做木工，收入也不稳定，疫情期间宅在家做家务，却还从凳子上摔了下来，造成右锁骨粉碎性骨折，从此再也开不了工。老黄家有个刚毕业的儿子，收入不高，家庭负担始终压在老黄身上，摔伤之后，他心急如焚，却又无可奈何。来找我之前，他去了另一家医院，拍完片，被告知准备手术，和手术需要的两三万元钱。他没有接受这个治疗方案，一方面是不想动手术，另一方面，他想把钱省下来。老黄见到的我的第一句话就是：“医生，我不想做手术。”我并没有马上回答老黄，你不做手术就一定可行。我仔细看了老黄的片子，再仔细问询了他的疼痛程度，再结合之前的类似操作经验，我内心大约也有了数，于是很认真地对老黄说：“只要你配合，用骨折手法复位加夹板固定，定期来复诊，6，7成把握是可以治好的。”我如实相告，本着对他负责，我只有七成的把握，自然不会拍着胸脯跟他说百分百没问题。他似乎如释重负，冲我笑了一下。问到治疗费用的问题，我告诉他最基本的治疗费，1000多块，他有点不敢相信自己的耳朵。从医14年来，我从没给病人开过一瓶不需要的药，从没让病人做过一次不必要的检查，这个原则，未来我也会一直坚持下去。在能治好病的前提下，怎么只让病人花最少的钱，是我一直奉为圭臬的事。而这些影响，是我那在农村当了50年赤脚医生的老爸言传身教给我的。一个小时后，我给老黄手法整复后，装上了夹板，嘱咐他一定要来定期复查。一个月后，老黄告诉我，说他生活可以相对自理了；两个月后，老黄告诉我，他现在已经基本不痛了。昨天，老黄第4次来复诊，我发现他的锁骨因为错位太多，手法复位之后骨痂长得并不太好，骨折端已有少量骨痂连接且很稳定，局部也已无明显压痛。但，这同时也是手术治疗后所一定会面对的问题。从老黄的恢复程度来看，已经超过了他的预期，也符合正常骨折愈合过程。尽管他现在离痊愈还需一些时日，但这却是我很乐意看见的。04老黄每次来都会问：“医生，我大概什么时候能好？”说实话，我并不能准确回答出他痊愈的时间，我能做出的判断，都只能基于他最近的一次复查与他的恢复情况。最初对他的7成把握，也在两个多月老黄的配合中，变成了9成。我发现，这两个月以来，他的精神面貌也在发生着潜移默化的变化，从一开始的顾虑与担心，到现在开始变得越来越乐观，脸上也出现了久违的笑容。老黄的改变，成了我了解病人心理，设身处地为病人考虑问题的一面镜子。我看病看得很慢，生怕因为自己的一时疏忽而忽略了某个小细节，做出错误的诊断，绕不开的那个保守治疗还是手术治疗的问题，每个不同的病人，在我这里，一定会有不同的答案，但作为一个医生，如果保守治疗能达到效果，还可以减轻病人痛苦，还可以为病人省些钱的话，又何乐而不为呢。这大概也是我为和谐的医患关系所能做的冰山一角吧。

《舌尖上的中国》系列美食纪录片让人垂涎三尺可谓把舌尖玩了个透其实，舌尖除品尝美食还掌控着我们的健康密码在中医看来舌头是人体健康的一扇窗户舌诊是中医几千年来的经典手法1.-舌形-- 胖大齿痕舌-脾虚有湿- 瘦小发红舌-阴虚有热中医说白白胖胖真好看！这句话常用来形容孩子的健康可爱，可是如果用来形容舌头，就没那么健康了。胖大舌，常见的一种舌象，舌头看上去又白又肿，所以又被称为“白玉舌”。白玉舌太“胖”，边缘与牙齿摩擦，往往会有齿痕。湖南中医附一龚志贤医生说，有胖大舌的人，还往往口水多、怕冷、手脚冰凉、没精神，这是脾虚的表现，表现在疾病上，就是有湿气等。哪些人容易有这种舌象呢？龚志贤医生说，像这种患者很常见，大多都是30~40岁，工作忙，生活不规律，熬夜、喝酒，体内废物代谢不出去。应健脾利湿，平时可吃一些茯苓、山药、大枣、山楂等食物。真实案例：一个30多岁的女性，说自己经常头晕，甚至有几次差点晕倒，也查不出什么问题。龚医生就让她把舌头伸出来，一看，果然，舌头胖乎乎的，齿痕非常明显。询问后得知，她是公司高管，经常出差，一个月在家睡不了几晚，而且饮食特别不规律，还老熬夜。另外，龚志贤医生介绍，除了胖大舌，相对应的还有一种瘦小发红的舌头，一般是老年人常见，这可能提示肾阴亏，或阴虚有热，可在医生指导下，服用六味地黄丸等来改善。2-舌苔-- 白厚腻 -脾胃差易腹泻- 黄厚腻-有湿热少饮酒中医说“淡红舌，薄白苔、大小适中、平衡、对称，这应该是正常而健康的舌头。”龚志贤医生描述，何为正常的薄白苔呢？简单地说，应该是能“见底”，即透过舌苔可以隐约看到下面的舌头，如果不能“见底”，被“盖住了”，那就是厚苔。怎么判断大小呢？看有没有齿痕临床上，比较多见的就是舌苔白厚腻，即舌头上一层厚厚的白色舌苔，揩之不去，刮之不脱，并且上面附着一层油腻状黏液。这种舌象往往提示脾胃不好，消化不良，常常出现腹泻、胃疼等问题。“尤其是芒种过后，气温高、湿气重，就特别容易出现白厚腻的舌苔。”龚医生提醒。还有种黄厚苔也很常见。舌苔很厚，颜色发黄，并且腻腻的，证明体内有湿热，这种舌象在爱喝酒的人身上很多见。真实案例：50多岁的男性，身高175cm，将近200斤重，经常感觉胃口不通，老堵得慌。他的舌头，厚厚的舌苔，又黄又腻，老感觉口苦、口干，睡眠不好。后得知，这个患者爱喝酒，几乎天天离不了，又不爱运动。龚志贤医生提到，舌苔发黄还可能是有热证，比如风热感冒，尤其是盛夏季节，开着空调，屋里屋外温差大，容易外感发热，这时可用些清热解表的药，如银翘散、金银花、连翘等，食疗的话，可吃点薄荷、黄瓜。舌苔白厚腻的人群可多吃些冬瓜、生姜等，“冬瓜、薏苡仁、山药、生姜”一起熬汤喝，还可用藿香正气水。龚医生说，如果是舌苔黄厚腻，食疗作用不大，可用些中成药，如黄连上清丸、丹栀逍遥丸等。3-舌苔-- 舌尖红 -心火旺脾气大- 淡白舌-气血亏中医说“舌头尖好疼啊”，伸出来一看，舌尖红红的，这是心火上扬的表现。龚志贤医生说，年轻人容易有这个问题，生活不规律造成的。除了舌尖红，有点疼，还往往伴有脾气大、小便发黄等。真实案例：一个14岁的小男孩儿，脑血管畸形，破裂后严重昏迷，诊断为“植物人”，无法吞咽，吃东西都要借助仪器，西医似乎没有更好办法，于是请中医来会诊。撬开孩子的嘴巴，看到舌头已经发青了，是典型的血瘀，而且是全身血瘀，于是对症用药，一段时间后，孩子可以吞咽了。如果舌头偏红，甚至出现绛红色，则提示身体有血瘀。龚医生提醒，一般人是不会血瘀到如此严重地步，但如果是老年人，尤其是血脂高的人，如果舌头颜色太深，最好去查查冠状动脉的情况，看是否有堵塞。对付舌尖红痛，最有用的方法就是“利尿”。龚医生说玉米须特别有用，而且很简单，煮水喝，或者用茅根儿、金盏花，药店都能买到，都是煮水喝。另外，平时多吃点穿心莲。除了舌色发红，还有一种淡白舌也常见。杨力提醒，这是提示气虚阴虚，气血亏，经期的女性常常出现，这时可用当归炖鸡汤，或者红枣乌鸡汤，都很有效果。4-舌态--强硬不灵活 -中风前兆-舌震颤流口水-警惕帕金森中医说除了观察舌苔、舌色外，还要观察舌态，即舌头的动态，看看舌头是不是强硬、不灵活、偏歪等，尤其是老年人。据说，舌头是人体最灵活的部位了，健康的舌头应该是伸缩自如、不歪不斜。龚医生提醒，如果发现舌头有些强硬，比如吃饭时经常爱咬舌头、说话大舌头等，这可能预示着中风前兆，尤其是三高人群，最好及时到医院检查。真实案例：一个80岁左右老人，因失眠来就诊，在给他观察舌头时，发现舌头强硬不灵活，说话还大舌头，询问后得知，这位患者还有家族性的高血压、高血脂症，于是提醒患者去做个脑CT，结果发现脑部血管已经堵塞很严重，随时都有可能中风。还有一种是舌体震颤，就是不自主地抖动，如果伴随有流口水的话，这提示可能是帕金森症的外象。如果已经发现舌态有问题，应及时就医，尤其是三高人群，或有家族性高血压等人群，平时应注意吃一些降脂的食物，比如黑木耳、芹菜、山楂等，可用山楂泡水，加点蜂蜜。

膝盖是人体中的弹簧、缓冲垫只要站着就一定会使用到它但许多人在年轻时忽略了膝盖的重要性恣意地挑战自我的运动极限一再的受伤而不自知如今膝盖痛已经不是老人的特有“症状”了三个简单的测试，看看您的关节好不好？1.膝关节检测单腿站立，下蹲，膝关节成90°，是否出现疼痛或不稳？如果出现了，说明膝关节软骨退化、磨损。注意：做这个动作的时候，旁边最好有扶手可以随时抓住，以防跌倒。2.30秒坐起测试坐在普通的椅子上，快速站起坐起，看在30秒内能做多少下。30秒坐起测试表3.上下楼梯时，关节的感受膝关节炎在逐渐加重的过程中，患者的感受是不同的。先是下楼梯疼，然后是上楼梯也疼，最后是走平路疼，最终在晚上睡觉的时候也会感觉腿疼。如果开始出现下楼梯时关节疼，就一定要注意了。四个动作教你保护膝盖湖南中医药大学第一附属医院骨伤科龚志贤医生建议：多做护膝动作，多训练膝关节周围的肌肉1.伸伸不息可以增强股四头肌的肌肉力量，改善膝关节稳定性。方法：躺在床上，两腿放松，先抬左腿，把脚勾起来，腿伸直悬空，坚持3~4秒后放下，再以相同的方法锻炼右腿，左右腿做完算1次，做10~15次。2.勾脚主要是让小腿的肌肉更有劲。方法：坐在椅子上，将腿悬空伸平，把脚尖尽量往上钩，然后再往下钩，持续三五秒钟。3.直腿抬高可以增强大腿肌肉力量，因为没有负重，膝关节受到的压迫和磨损就会小得多。方法：躺在床上，两腿放松，伸直双膝关节，左右交替抬腿。4.静蹲让股四头肌（大腿前面的肌肉）主要受力得到锻炼。方法：靠墙站立，抬头挺胸，保持身体直立，两脚分开和自己肩宽同宽，脚尖正向前。双腿逐渐下蹲，到达感觉疼痛的位置之后，再稍稍高一点，也就是找到一个刚好不疼的角度。如果不疼，最好能蹲到90度。建议每天10分钟。☆不同的角度，难度逐渐加大，可以慢慢来龚志贤医生表示在家勤做这四个护膝动作注意保暖、防寒适当补充维生素+钙延长膝盖的“寿命”！

最近一段时间"甩头发换装"视频刷爆网络不少网友纷纷模仿长发飘飘甩起来再加上慢动作特效确实有种惊艳感但是骨科医生提醒这个动作对颈椎非常“不友好”长发飘飘居然引起颈椎病！不久前媒体刊登“女子因老公夸赞长发好留发11年患上颈椎病”。32岁的女子因老公说的一句“长发更好看”留发11年，除修理发梢从不舍得动长发。这两年总觉得头晕，去医院检查，医生说很可能是长发坠的导致患了颈椎病。这也太稀奇了吧，到底还能不能做个长发飘飘的女子了？长发为啥会招致颈椎病？湖南中医药大学第一附属医院骨伤科医生龚志贤介绍，留长发的人，工作或学习时头发会随着头滑下来挡住视线，于是有的人用手轻拨、有的图方便就往后一甩，有的动作夸张先稍低头，手向后理头发同时，头发顺势向后外方转个圈，由于头发都爱滑在一侧，甩发的动作久而久之就变成习惯性的下意识动作。甩发是反复、长期、单侧的颈椎运动，容易使颈部劳损而引起病症。“当长发挡住视线时，最好用手轻拨，不妨把头发扎起来。”龚志贤医生建议，长发女性最好不要经常性地做甩头发的动作。有的人为了保护头发，觉得用吹风会伤头发，于是洗完头后总是让长发“自然干”,或睡前洗头发睡一觉就干了，其实颈椎病的发病原因中，寒冷、风寒、湿气是比较常见的，湿头发就使颈椎长期处在潮湿中，引发颈椎骨病。所以尽量不要在睡前洗头发，或洗完头发后要吹干再睡觉。如何有效预防颈椎病 按这个时刻表照做吧！7：00 主动调温无论冬夏，都要给自己的颈椎以舒适的温度。即使是为了美丽，也要在办公室准备一件披肩，以保护好颈背部。10：00 做5分钟颈椎操白领女性在上班时，几乎都保持着不变的坐姿，这样会使颈部负担过重，容易患上颈椎病。其实，即使只是坐在座位上，你也可以很好地保养颈椎，比如利用工作闲暇练习一下这个简单的颈椎操：操作者端坐在椅子上，分别做低头、抬头、左转头、右转头、前伸头、后缩头、让头颈做顺时针环绕和逆时针环绕的动作，同时保持颈部以下的身体部位不动。坚持练习5分钟，动作要轻缓、柔和。18：00 做做户外运动软骨组织的营养可不是通过血液供给的，而是通过压力的变化来进行营养交换。如果缺乏活动的话，软骨就会营养不良，进而退化。因此，增加户外活动也是养护颈椎的方法之一。下班之后进行适量的运动，不仅可以帮你摆脱精神上的疲惫，更能维护身体的健康。游泳、打球、练瑜伽等都是非常适合白领女性参加的运动项目。21：00 学学大鹏展翅晚上看电视的时候，你可以学一学大鹏展翅的动作来保养颈椎：操作者取站立位，轻轻弯腰至90度，将手臂向两侧展开，模仿大鹏在展翅飞行，但不可将头抬起来，坚持5分钟。这个动作可以帮助你增加颈椎部肌肉的韧性。

眼下正值疫情防控关键时期，各大企业陆续复工。湖南中医药大学第一附属医院骨伤科医生龚志贤表示，上班期间，除了戴好口罩、做好防护，饮食也要格外注意，保证营养摄入，才能有效增强免疫力。现虽已立春，但气温还是较低，非常容易生病。家里长辈叮嘱，切记不要吃“发物”。关于“发物”的常识，从小到大我们听的最多的就是感冒了不能吃鸡蛋；脸上有痘印不能吃酱油；湿疹、长痘不能吃牛羊肉海鲜，手术后不要吃鱼防止伤口不易愈合等等......图为网友根据“发物”相关话题进行的探讨这些民间的饮食忌口，也不知道科学与否，但关键时刻，许多中国人又默默遵循着这些代代相传的生活经验。发物是个“伪概念”湖南中医药大学第一附属医院骨伤科医生龚志贤解释：“发物”一词在我国已经拥有姓名数百年了，民间自古就有“膏粱厚味，足生大丁”，“螃蟹不可与柿子同吃”等说法。但其实中医理论并没有严格意义上的“发物”，“发物”大多是民间经验总结，“发物”一词听到也绝大部分来源于病友及家属口中。在民间定义中，“发物”是指具有刺激性、容易诱发某些疾病或加重已有疾病的食物，而人们最讲究“发物”的时候，往往是自己或家人生病的时候。例如：食用某种食物，导致原来没病的生病；原来有病的，致旧病复发；在患病过程中加重病情的情况。图为龚志贤医生在听患者诉说病情一张表教你正确认识“发物”“发物”通常适量食用，对大多数人不会产生副作用或引起不适，只是对某些特殊体质以及与其相关的某些疾病才会诱使发病。具体分为以下几类：常见“发物”类型一览表从表中我们可以看出，“发物”的范围其实很广泛，几乎涉及大家日常饮食的方方面面。如何判定是否为“发物”龚志贤医生指出，中医讲究辩证，“发物”也是如此。是否忌食，要分清其味性、疾病、体质而异。1、看食物的味性，是否容易诱发疾病或症状。例如羊肉在夏天食用，对于多数人来说，阳气较旺，容易引起上火，就是一种“发物”。只有食用某些食物会诱发加重病情的情况下才需要忌口，如甜食和牛奶加重痤疮等，但对于这样的“发物”，都要禁食？其实不然。2、“发物”与疾病有关。例如有些人吃虾蟹容易引起过敏症状，对这些人来说，虾蟹就是“发物”。如果非常明确，食用某样食物后，会出现过敏反应或加重病情，那自然是要避免的。3、“发物”还与个人体质有关。例如雪梨对很多人来说都是滋养降火的水果，但对于体质虚寒的人来说，雪梨性味偏凉，是一种冷积“发物”。图为《爱情公寓》里海鲜过敏代言人-张伟所以单纯以是否“发”来决定吃某种食物，未免显得过于简单粗暴，因为对于人体来说，食物的量、烹饪方法、摄入时间、季节性食物等都会产生不同程度的影响。 最后，疫情期间希望大家吃的开心和放心，健康复工！

近日，一位24岁的年轻女子因“头晕、脖子僵硬、手麻”到湖南中医药大学第一附属医院就诊，经骨伤科龚志贤医生诊断，被确诊为颈椎病。患者患病的原因与工作和生活中长期使用手机和电脑，特别是疫情期间在家长期保持用手机看剧、玩游戏的习惯有直接关系。 骨伤科龚志贤医生介绍，长期低头用手机看剧、并且工作和生活中也长期使用电子产品，颈椎很容易受到较大压力，长期超负荷运作，再加上平时不注意锻炼，极易诱发颈椎病。龚志贤医生整理出了一些颈椎病的科普小知识，教你自检是否患有颈椎病！谁在悄悄损害你的颈椎？慢性劳损：长期伏案工作、沙发上“葛优躺”、躺床上看手机、坐着睡觉等。颈椎退行性变：随着年龄增长，颈椎骨质增生，颈椎间盘突出等。头颈部外伤：约50%脊髓型颈椎病与颈部外伤有关。颈椎先天性畸形：先天性颈椎发育异常如颈椎椎管狭窄等。如何判断自己是否有颈椎病呢？抬头望向天花板，脖子后面感到酸痛，僵硬。经常感觉脖子、后背酸痛，肩膀、僵硬，面色不好。经常感觉一侧上肢疼痛、麻木。经常睡觉落枕。走路像踩在棉花上一样。大小便控制困难。四肢僵硬、难以活动。颈椎病常见误解误解1：颈椎长骨刺就是颈椎病颈椎病其实是一种比较复杂的颈段脊柱的综合病症，而我们拍的X射线片上所见到的颈椎骨质增生（骨刺），一般只是正常的生理退变征象，不算颈椎病。误解2：手指麻木或刺痛就是患了颈椎病手指出现麻木和刺痛，是颈椎病的常见症状，但并不一定就是颈椎病。因为像腕管综合征、胸廓出口综合征等也是引起手指麻痛的原因。误解3：颈椎病发展到后期都会导致瘫痪颈椎病有7个亚型，除了脊髓型颈椎病之外，其他各型都不会引起瘫痪。而脊髓型在颈椎病中所占比例并不高，而且只有其中极少一部分非常严重的患者才可能瘫痪。误解4：颈椎病患者用的枕头越低越好枕头过低或过高都不好，以能托起颈部，自感舒适为宜。颈部正常的生理弧度使颈段脊柱轻度前凸曲度加大，使颈前的肌肉和韧带过度紧张；而枕头过高，则头颈过度前屈，颈后的肌群与韧带易于劳损，同时椎管内的神经也会受压。如何预防颈椎病？米字操：端坐位，完全放松，然后依次坐前屈-后仰-左侧屈-右侧屈-左旋转-右旋转几个动作。每个动作做到最大限度时保持3~5s，然后回到预备式。1、选择合适的枕头；2、改变不良姿势：避免长时间一个姿势，防止肌肉劳损；3、注意保暖，保持良好睡眠，选择合适的枕头；4、加强锻炼，增强颈部肌力：游泳、打球、练瑜伽等；5、注意安全，避免外伤。龚志贤医生表示，得了颈椎病一定要重视，不可忽视其危害，临床上由于忽视颈椎病危害导致病情发展出现截瘫甚至大小便失禁的病例屡见不鲜。

最近寒流加重，不少患有膝骨关节炎的朋友反映，膝盖的“小情绪”也来了。膝骨关节炎，是临床常见的一种慢性退行性骨关节病。多发生于中老年人群，患者常常会出现不同程度的关节疼痛、僵硬、肿胀、屈伸活动困难等症状

膝关节是人体最复杂，负重最大的关节之一。它是由相应的骨骼、韧带、肌肉肌腱、软骨构成。膝关节炎是最常见的关节疾病，年龄越大，发病率就越高。研究显示，60岁以上老人的膝关节炎患病率为50％，超过75岁，患病率更是高达80％。所以应引起大家的关注和重视。现代医学认为膝关节炎的形成与年龄、性别、气候环境、遗传、关节损伤、关节疾病、饮食因素等相关。基础的病理改变为人体膝关节退化进而导致膝部的慢性的炎症及劳损。具体表现为软骨病变或软骨下骨质改变及膝关节滑膜改变。具体的症状为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等，以僵硬为主，劳累、受凉或轻微外伤时加剧，严重者会发生活动受限。另外也表现肿胀、弹响、积液等。中医对于膝关节疾病的论述也颇多，下面我们从病因、脏腑、调护的角度来论述。病因膝关节炎在中医中称之为膝痹。一是“风寒湿三气杂至合而为痹也”《素问·痹论》二是正虚，“阳气者,精则养神,柔则养筋”《素问·生气通天论》。故基于人体正虚的基础之上杂合“风、寒、湿”三邪是该病的主要的病因。脏腑①肝：肝之合筋，其荣在爪。②肾：主骨，生髓，肾者其充在骨。③脾：主四肢肌肉，脾气虚则四肢不用。总结：肝脾肾三脏与膝部功能正常密切相关。调护①“久行伤筋，久立伤骨”不要久站久立，现代人长时间的练功（打太极拳、站桩等），健身（爬山、快走等），易使膝关节过度疲劳致慢性损伤。②“虚邪贼风，避之有时”当天气变化剧烈时如大风，大雨等或在空调房中要尽量保护好膝盖。③据“过食酸咸,筋缓骨痿”之理，因过食酸则伤筋，过食咸则伤骨，因此在饮食我们不可过食酸咸之品。

人类能享受运动的乐趣，周游世界，都是因为有两条可靠的腿。一旦腿脚出现疼痛，就很难再这样自由活动了。其中，膝关节是腿部当中的枢纽，支撑着人体大半个身子(除了小腿和脚)的重量，是人体重要的承重关节。究竟，该如何保养膝关节?什么动作又最伤膝?什么样的运动较好?如果膝盖已经出现不适或有退化性关节炎，又该如何运动?如想保护好膝盖，把握以下几个原则：1.减重尽可能维持标准体重。肥胖是膝关节的大敌，要预防膝盖痛，要先解除身上的重量。别以为增加3公斤没什么，外表也看不出来，实际上每走一步就增加6公斤，上下楼梯则是增加12公斤。持续肥胖对膝盖的压力更不用说，这也是为什么很多胖子的膝盖都不好。此外，如果膝盖已经不适，尽可能少背、少提重物，减轻整体的重量。2.少做长期蹲跪的动作。尽量别蹲着做家事或跪着擦地板，长时间下蹲或跪着时，膝盖所负担的压力会比直立大很多。3.不要过度运动既要避免膝关节过度疲劳，又要进行适当的功能锻炼，以增加膝关节的稳定性，防止腿部的肌肉萎缩，这不仅能缓解关节疼痛，还能防止病情进展，不要认为只有休息不活动，才能保护好患病的膝关节。4.选择一双合脚的鞋不仅可以让你走路舒适，还可以减少运动时膝盖承受的撞击与压力。脚背部分能与鞋子紧密结合，宽窄、长度均合适，能正确保持足弓的弧度;鞋子的重量以轻为宜，鞋底不宜过软，而且要有点厚度;鞋后跟可以高2-3厘米左右，鞋底太平则走路时容易疲倦;鞋底上带有防滑纹。5.要多补充蛋白质在饮食方面，应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物，如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿、牛蹄筋等，这些既能补充蛋白质、钙质，防止骨质疏松，又能生长软骨及关节的润滑液，还能补充雌激素，使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢，减轻关节炎的症状。6.要注意防寒保暖膝关节遇到寒冷，血管收缩，血液循环变差，往往使疼痛加重，故在天气寒冷时应注意保暖，必要时戴上护膝，防止膝关节受凉。